10歲男童腹痛就醫 血糖機破表

10歲的黃小弟因為腹痛就醫，原以為只是便秘引發腹痛，不過，經過醫師仔細了解，小朋友喝多尿也多，進一步檢測血糖，血糖機竟然破表，測不出血糖值，抽血檢測，血糖達到809mg/dl，確診黃小弟罹患第一型糖尿病，無法正常分泌胰島素。

（張文祿報導）

家長說黃小弟連日來喊肚子痛，到醫院掛急診，X光檢查肚子裡累積了大量的宿便，原以為便秘引發腹痛，灌腸之後就可以回家，急診醫師進一步詢問飲食習慣，家長回答黃小弟最近頻尿，不斷喝水還是口渴，醫師警覺狀況不單純，一檢查才發現小弟弟血糖升高達809mg/dl（正常空腹血糖應在80-100mg/dl），糖化血紅素15.30%（正常值4-6%），住院進一步做胰島素刺激試驗，診斷出小弟弟無法正常分泌胰島素，是第一型糖尿病患者，又稱幼兒型糖尿病或胰島素依賴型糖尿病。

第一型糖尿病是屬自體免疫性疾病，豐原醫院小兒科主任馬志豪表示，喝多尿多是第一型糖尿病一開始典型的症狀，將近一半的糖尿病童被診斷出來的時候，血糖太高已經發生酮酸中毒，有腹痛嘔吐等急性症狀，但是經常被忽略，只當成腸胃炎問題。

醫師說，如果進入酮酸中毒階段就會脫水、呼吸喘、以及腹痛、嘔吐、體重下降；有些患者口腔或陰部黴菌感染，擦了藥膏也反覆發作，有的會發現尿液旁有螞蟻。

第一型糖尿病，需要注射胰島素控制，常常在十歲左右的年紀出現症狀，台灣每年在十萬人中有1.5人新發病。

至於健保給付部分，第一型糖尿病屬於重大傷病，就診時可免部分負擔的費用。（照片：示意圖，非病患本人