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產檢內容

房東:倩倩
發表時間:2015-11-10
[檢舉]


當知道自己已加入準媽咪行列時,為了寶寶的健康,應盡快靜下心來了解、積極配合醫生做有關的檢查。


 


*常規檢查:測量血壓和體重,是每次產前檢查的保留項目;而首次檢查這兩項的結果,有助於醫生掌握准媽媽的健康狀況,如果以後某次檢查孕婦的血壓或體重上升得比較快,醫生就會有所警覺,並采取相應的方法解決。






第一次到醫院檢查,一定要空腹——醫生會從你的靜脈采一小管血。目的是查血型、血色素、Rh因子、肝功\能、乙肝表面抗原、甲胎蛋白及梅毒血清,看看有無風疹病毒、血清巨細胞病毒等等。



在胎兒3個月左右,醫生會借助婦科窺器勘測一下你的陰道、宮頸,看看生殖器官發育是否正常;觀察陰道黏膜有沒有充血,陰道分泌物的顏色、量是否正常,是否有 異味。如果早孕期間有出血現像,千萬別對醫生保密,這時你需要仔細檢查出血的原因,是與陰道、宮頸糜爛有關還是先兆流產,為治療提供依據。另外,白帶檢查 有助於了解陰道內是否有滴蟲、霉菌存在,必要時還要進行衣原體、支原體、淋球菌檢查。以防這些感染影響胚胎發育,誘發流產。



在懷孕12周左右,你可以借助儀器聽到寶寶有力的心跳,這就是查胎心,每個准媽媽都要做。



如果你是寵物愛好者,在懷孕3個月左右,一定得做一項名為TORCH(弓形蟲)的化驗,很多哺乳動物都可能傳染弓形蟲,貓狗是弓形蟲最危險的傳染源;即便你 不飼養小貓小狗,為了保險最好也做這項化驗。因為,弓形蟲對胎兒有巨大的殺傷力,能引發流產、死胎、新生兒疾病,或出生後有眼、腦、肝髒的病變和畸形。假如不幸被感染,須做進一步的檢查,必要時應中止妊娠。



*特殊檢查:多數婦產科大夫都不主張18周以內的孕婦做B超,尤其是在懷孕12周以內。因為,過多的超音波檢查,可能是胚胎細胞分裂與人腦成形異常及胎兒骨骼發育不良、畸胎或死胎的“凶手”。但是,如果孕婦在早期出現令人揪心的情況,如陰道流血、突然腹痛,借助超音波檢查確定胚胎是否存活,能否繼續妊娠;有無異常妊娠像宮外孕或葡萄胎,則是最直接和可靠的手段,積極配合醫生的檢查是明智 的做法。



 


孕中期(4∼6個月)對胎兒狀況心中有數,對多數准媽媽來說,孕中期是最舒服的階段。



身體上的反應基本上消退,食欲逐漸好起來、身上恢復了原有的力氣,也不用擔心遭遇流產了。不過,這個時候千萬不要以為身體檢查可有可無、隨意拉長兩次檢查的間隔,或干脆兩次並做一次。



* 常規檢查:胎齡越大,超聲波對胎兒的影響越小。因此正常情況下,准媽媽在20周後做第一次超音波檢查。它能准確地診斷胎兒是否畸形、觀察髒器的活動狀態; 對那些被高度懷疑的胎兒,像無腦兒、腦積水、神經管畸形中的腦脊膜膨出、臍帶異常、消化道異常、連體畸形、小頭畸形等,能很快給出“答案”。



懷孕中期,准媽媽對尿液的檢查應持之以恆,一個月至少一次。隨著子宮的一天天增大,膀胱、直腸、輸尿管受到壓迫,尿液排出不暢,發生瀦留,很容易有細菌生 長、繁殖。這時的泌尿系統特別脆弱,容易感染疾病。經常檢查尿液,能依據尿中出現的蛋白、紅細胞、膿細胞等,診斷出體內有哪些不正常——如果有發熱、腰 痛、尿痛、排尿次數增多的症狀,很可能是尿路感染。另外,要是有不適的感覺或尿液指標異常,對腎髒的檢查不能疏忽,理由是妊娠中毒性腎髒病在年輕初產婦和 高齡初產婦中發病都比較普遍,這是對准媽媽危害很嚴重的一種疾病,應及時發現、及早治療。



骨盆的大小是准媽媽能否自然分娩的關鍵。在懷孕6個月左右,醫生會用骨盆儀測量骨盆的入口、出口和直徑的尺寸,獲得有關產道的信息。這項測量對初產婦尤其重要。不過,骨盆狹小並不等於一定要剖腹產,這要看嬰兒的大小、尤其是頭部的大小。



測量血壓是每次檢查的保留項目,檢查孕婦有無高血壓、低血壓。如血壓升高,有妊娠中毒症的危險,醫生會采取措施以及時防治妊娠高血壓綜合征。



*特殊檢查:懷孕中期發生陰道流血現像,這可能是胎盤前置或胎盤早剝,應立即請醫生給個說法。如果准媽媽的腹部在一段時間內增大的幅度超出了正常的增長速度,最好借助B超或其他手段弄明白是羊水過多、多胎妊娠,還是胎兒畸形。



一些准媽媽在胎兒6個月左右,腿、腳有明顯的水腫現像,這是一個不太好的信號,尿檢必不可少。如果尿中出現蛋白,血壓開始升高,則表明准媽媽患有妊娠中毒症。必須臥床休息,嚴密監測水腫、蛋白尿發展情況以及腎功\能,適當限制飲水量和食鹽。



如果准媽媽的頭疼、頭暈從懷孕初期延續到5個月以後,同時伴有眼花、耳鳴、心悸等症狀,應時常測量血壓,警惕妊娠高血壓綜合征的發生。同時有效控制血壓,避免胎盤血管破裂和胎盤早剝。



懷孕中期,准媽媽對腹痛一定要特別警覺,因為這可能是不祥的征兆,如果腹痛逐漸加重,伴有頭暈、心慌、惡心、嘔吐、四肢冰冷等現像,胎動感減少甚至消失,或者與平時異樣,要馬上去醫院,絕對不能耽擱。



假如准媽媽的牙齒不太好,希望治療,最好選擇妊娠中期,原因是早期(1∼3月)治療有可能引起流產;後期(7∼9月)胎兒發育進入關鍵時期,許\多藥物以及麻醉又不能使用。


孕晚期(7∼9個月)將體檢進行到底,越到臨產,檢查越頻繁,大約一周一次。 這時准媽媽的心要細致再細致,密切觀察,隨時注意自己的身體有什麼“風吹草動”。



*常規檢查:這個階段准媽媽一般要做兩次超音波檢查,分別被安排在懷孕第34周和第37∼38周。目的是監測羊水量、胎盤位置、胎盤成熟度及胎兒有無畸形,了解胎兒發育與孕周是否相符,最後一次超音波檢查檢查將為確定生產的方式提供可靠的依據。



從懷孕第37周開始,准媽媽每周要做一次胎心監護,借助儀器記錄下瞬間的胎兒心率的變化,這是了解胎動、宮縮時胎心反應的依據,同時可以推測出宮內胎兒有無缺氧。如果准媽媽有合並症或並發症,最好從懷孕第28∼30 周開始做胎心監護。



在提供了靜脈血、指血之後,准媽媽還得貢獻出一點耳血,以檢測其體內激素水平是否在正常範圍內,從而間接地了解胎盤功\能是否正常。



確認胎位是臨產前很重要的一項檢查,醫生會告訴你胎兒是頭位(頭先露)、臀位(臀先露),或屬於其他異常胎位。這是確定准媽媽自然分娩還是手術助產的重要依據。臨產前,准媽媽還要做一次全面的檢查,了解有關生產的知識,為寶寶的順利來到人間做好“鋪墊”。



* 特殊檢查:在38周以前,陰道有流水現像、哪怕是一點點的水也不正常,這說明羊膜破裂羊水流出,就是俗稱的“早破水”。通常,“早破水”後胎兒在 12∼24小時左右就會出生。如果陰道斷斷續續地有少量的水流出,持續幾天或更長時間,胎兒在失去了完整的羊膜保護的狀態下,受感染機會較多,臍帶也容易 脫垂,死亡率較高。所以,一旦出現這種情況,要平躺並立即上醫院。



准媽媽對胎動異常要特別警覺。一般從懷孕第28周開始數胎動,直至分 娩。正常狀態下,12小時胎動應在20次以上。假如少於這個數目,或晚上1小時的胎動數少於3次,表明胎兒可能會有“情況”;12小時胎動數少於10 次,或晚上1小時內無胎動,表明胎兒在子宮內有可能缺氧;在最初感覺缺氧時,小寶貝會在媽媽子宮裡拼命掙扎,胎動數劇烈上升,隨著缺氧的繼續,胎兒活動強 度明顯變得越來越弱,數量越來越來少。這些都是危險的信號,無論出現哪種症狀,都應立即去醫院檢查。


 


另外需注意---


乙型鏈球菌:乙型鏈球菌常存在於女性的泌尿系統或生殖系統,多數的女性並不會有症狀,但是在懷孕生產時則要多注意,對於新生兒而言,乙型鏈球菌可經由產道垂 直感染新生兒,一旦感染新生兒的死亡率高達50%,在檢查時並不需要內診,只需在陰道口以棉棒擦拭即可,即使呈陽性的媽媽也不需要擔心,只要在待產時進行 抗生素治療,且新生兒出生後也以抗生素注射治療,乙型鏈球菌較不會對新生兒造成威脅,抗生素並不會對新生兒造成影響,產後24小時容易引發敗血症、肺炎、 腦膜炎等,7天至3個月內主要以腦膜炎為主,乙型鏈球菌為感染率高但是低發病率,但是一發病則會對新生兒生命具威脅,剖腹出生的新生兒不經過產道,因此受 到感染的機率低。


 





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